Palmer & Still
Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Merkezi
Çalışma Saatleri: 08:00 - 19:00

P&S Blog

English

Türkçe

Anasayfa
Kurumsal
Tedavilerimiz
İletişim

+90 536 024 0048

Anasayfa
Kurumsal
Tedavilerimiz
İletişim

Bizi hemen arayın!

+90 536 024 0048

Palmer & Still

Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Merkezi

Mimar Sinan Cd., No. 170 Ataşehir, İstanbul, Türkiye

Konum & Yol Tarifi

Anasayfa
Kurumsal
Tedavilerimiz
İletişim

İlk Değerlendirme Formu

Uzman fizik tedavi ve rehabilitasyon merkezimizde, sağlığınız için kişiye özel, bütüncül ve güvenilir tedavi çözümleri sunarken ayrıca Fizik tedavi ve rehabilitasyonda uzman kadromuzla, ağrısız bir yaşam ve tam bağımsızlık için size özel iyileşme planları hazırlıyoruz.

Palmer & Still
İlk Değerlendirme Formu

HASTA BİLGİLERİ

Tarih

Ad ve Soyad

Meslek

Şu an çalışıyor musunuz?
EvetHayır

Yaş

Boy (cm)

Kilo (kg)

Doğum Tarihi

Telefon

REHABİLİTASYON BİLGİLERİ

Temel Şikayet / Yaralanma / Rahatsızlık (Detaylı)

Yaralanma Tarihi

Ameliyat Tarihi (Varsa)

Yaralanma/Rahatsızlık şeklini kısaca açıklayın

Bu durum için terapi gördünüz mü?
EvetHayır

Şimdiki durumunuz ne şekilde?
Daha KötüAynıDaha İyi

Ne zaman tedavi gördünüz?

Kaç seans sürdü?

Ağrı Şiddeti (En İyi: 0-10)

Ağrı Şiddeti (En Kötü: 0-10)

Belirtileriniz mevcut mu?
DevamlıAralıklı

Durumunuzu ne iyileştirir?
EğilmeHareketDinlenmekSabahlarıOturmaAyaktaIsıKalkmaYürümekBuzAkşamYatmakİlaç

Önceki Tıbbi Müdahaleler
RöntgenMRTomografiEnjeksiyonlarDiğer

Terapinin sonunda ulaşmak istediğiniz hedefler nelerdir?

TIBBİ BİLGİLER

Lütfen sizin için geçerli olan durumları işaretleyiniz.

Yutkunma zorluğuHareket hastalığıArtritAteş/ÜşümeYüksek TansiyonKilo KaybıKalp HastalıklarıKan PıhtılaşmasıKalp PiliNefes DarlığıEpilepsiSigaraMadde KullanımıDiyabetMiyofasiyal AğrıFibromiyaljiKanserİnme/FelçOsteoporozAnemiHIV/HepatitDepresyonAlkolGebelik

Önceki Ameliyatlar

Kullandığınız İlaçlar

Alerjiler

Diğer Notlar

DOSYA VE ONAY

Vücut Diyagramı veya Rapor Yükle (Varsa)

Δ

Allianz Sigorta

Allianz Sigorta

Ankara Sigorta

Ankara Sigorta

AXA Sigorta

AXA Sigorta

Fortis

Fortis

Gulf Sigorta

Gulf Sigorta

Halkbank

Halkbank

HDİ Sigorta

HDİ Sigorta

Hepiyi Sigorta

Hepiyi Sigorta

Türkiye İş Bankası

Türkiye İş Bankası

Mapfre

Mapfre

Medisa

Medisa

Ray Sigorta

Ray Sigorta

Sompo Sigorta

Sompo Sigorta

Türkiye Katılım Sigorta

Türkiye Katılım Sigorta

TZH Vakfı

Vakıfbank

Vakıfbank

Ziraat Bankası

Ziraat Bankası

Zurich

Zurich

Palmer & Still E-Bülten

Yenilik, kampanya ve güncel gelişmelerden haberdar olmak için;

Δ

Palmer & Still Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Merkezi, uzman kadrosu ve modern tedavi yaklaşımlarıyla hareket özgürlüğünüzü destekler. Sağlıklı bir yaşam için güvenilir çözüm ortağınız.

Kurumsal

Hakkımızda
Galeri
İnsan Kaynakları
Bize Ulaşın

Bağlantılar

Yayınlar
Randevu Al
Formlar
S.S.S

İletişim

Barbaros mah. Mimar Sinan Cad., No. 170 Ataşehir, İstanbul, Türkiye

+90 536 024 00 48

info@palmerandstill.com

© 2026 Palmer & Still – Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Merkezi. Her hakkı saklıdır.

Kullanım Şartları
Gizlilik Politikası
K.V.K.K.
Çerez Politikası